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TOD: como reconhecer o Transtorno Opositivo Desafiador em adolescentes

  • Foto do escritor: Auticast
    Auticast
  • 31 de jan.
  • 2 min de leitura


Os sinais do transtorno geralmente aparecem em interações com figuras de autoridade, como pais e professores
Os sinais do transtorno geralmente aparecem em interações com figuras de autoridade, como pais e professores

O TOD – Transtorno Opositivo Desafiador – é um distúrbio de saúde mental que afeta crianças e adolescentes, caracterizando-se por um padrão persistente de comportamento desafiador, irritável e agressivo. Esse transtorno pode prejudicar o convívio social, acadêmico e familiar, tornando a rotina um desafio para pais, professores e cuidadores.


O transtorno é mais comum em crianças, mas pode persistir ou surgir na adolescência. Segundo o Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5), o TOD pode ser classificado em três níveis:


  • Leve: os sintomas ocorrem em apenas um ambiente (escola, casa ou comunidade).

  • Moderado: os comportamentos ocorrem em pelo menos dois ambientes.

  • Grave: os sintomas estão presentes em três ou mais ambientes.

Quais são os principais sintomas do TOD em adolescentes?

Os adolescentes com TOD apresentam comportamentos desafiadores que vão além do esperado para a idade. Os sintomas mais comuns incluem:


  • Desobediência frequente a regras e figuras de autoridade.

  • Discussões constantes com pais, professores e outras pessoas no comando.

  • Recusa deliberada em seguir instruções ou cumprir tarefas.

  • Ficar irritado facilmente e perder a paciência com frequência.

  • Reações exageradas a situações comuns do dia a dia.

  • Explosões de raiva, muitas vezes sem motivo aparente.

  • Buscar constantemente “se vingar” quando se sente injustiçado.

  • Guardar rancor por situações passadas.

  • Culpar os outros pelos próprios erros ou comportamentos.

  • Recusar-se a aceitar limites impostos pelos pais ou professores.

  • Questionar constantemente as normas estabelecidas.

  • Demonstrar frustração excessiva quando contrariado.

  • Dificuldade em manter amizades devido a atitudes agressivas ou explosivas.

  • Conflitos frequentes com colegas, irmãos e familiares.

  • Dificuldade em lidar com críticas ou frustrações.

Quais as causas do TOD?

As causas do Transtorno Opositivo Desafiador são multifatoriais, podendo ter influência da genética e fatores psicológicos e ambientais.


Segundo especialistas, na maior parte dos quadros, o distúrbio está ligado a um contexto familiar. Quando as crianças crescem num ambiente onde prevalecem conflitos e padrões de comportamento negativos ou onde faltam regras e limites claros, isso pode levar a um comportamento desafiador e de oposição. 


Mas pesquisadores sabem também que certas alterações no cérebro, particularmente nas áreas de regulação emocional e controle de impulsos, podem estar ligadas ao comportamento desafiador de oposição.


Também há evidências da influência da genética, pois crianças e adolescentes cujos familiares apresentam ou demonstraram comportamentos semelhantes podem correr maior risco de desenvolver esses comportamentos.


Como diferenciar o TOD de outros transtornos?

O comportamento desafiador pode ser confundido com outros transtornos, como o Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH), Transtorno de Conduta e até depressão. No entanto, algumas diferenças podem ser observadas:


  • TDAH: crianças e adolescentes com TDAH podem ser impulsivos, mas o TOD envolve hostilidade intencional.

  • Transtorno de Conduta: no TOD, a agressividade não envolve violação de direitos alheios, enquanto no Transtorno de Conduta há comportamentos antissociais mais graves, como roubo e agressão física.

  • Depressão: adolescentes deprimidos podem apresentar irritabilidade, mas também demonstram tristeza persistente e perda de interesse em atividades.


O diagnóstico deve ser feito por um profissional de saúde mental, como psicólogos e psiquiatras, por meio de entrevistas clínicas e avaliações comportamentais.


O tratamento envolve uma abordagem multidisciplinar, combinando terapia comportamental, suporte familiar e, em alguns casos, medicação. 




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